2021年底,客户C先生突感身体不适,在例行体检中发现异常肿物,遂至医院进行进一步检查确诊为癌症早期,通过一段时间的治疗,病情已得到有效控制。太平人寿泸州中支代理人在对C先生进行客户回访时,正巧得知其正在接受治疗。了解情况后,代理人主动帮助C先生整理保单,告知其购买的社保医疗保险和太平超e保医疗保险能为其提供充足的保障,不必为治疗费用担心。同时,积极协助C先生收集整理相关资料,申请办理社保及商业保险的理赔事宜。
C先生治疗期间共计花费六万余元,社保报销五万余元后,自己只垫付了五千余元。2021年12月22日,代理人上门为C先生申请了“秒”赔,仅过20个小时就收到太平人寿的结案信息,第三天就收到理赔款七千九百余元,理赔速度和赔付金额完全出乎他的意料。代理人告知C先生太平超e保医疗保险的保障还持续有效,后续治疗中的自费项目还可以进行理赔。2022年1月24日,C先生再次申请了理赔,仅过4个小时就收到理赔款五千九百余元。
对C先生而言,社保医疗保险报销比例已经非常高了,加之不错的家庭收入,这次患病的诊疗费对他来说算不上有压力,但让他意外的是,太平人寿的商业保险不但为他报销了社保报销剩余部分的费用,还支付给他住院期间300元/天的住院津贴和后续治疗的自费部分费用,整个治疗下来自己不但没花钱,住院津贴还弥补了因治疗而产生的经济支出。
为了表示对太平人寿的感谢,2022年2月21日,C先生来到太平人寿泸州中心支公司,将写着“服务倾真情,理赔暖人心”的锦旗送到工作人员手中。C先生说到,太平人寿的服务非常专业、周到,不单是代理人在他治疗期间给与了他真诚的关心和热情的帮助,自己几千元的理赔申请还如此迅速的赔付,让他非常感动,非常感谢太平人寿,让他的医疗保障“锦上添花”。
温馨提示:胡适曾说保险的意义:“今天预备明天,这是真稳健;生时预备死时,这是真旷达;父母预备儿女,这是真慈爱。”随着经济发展,人们生活的质量逐渐提升,商业保险成为了家庭抵御风险,保障生活质量的必需品。商业医疗险,不仅可以使被保险人获得疾病诊治的治疗费用,也可以减轻因为重大疾病导致工作能力的丧失及未来收入减少给家庭带来的经济影响,是我们弥补社会医疗保险不足的重要保障工具。尽管当下几乎人人具有基本医疗保险,但配足、配齐商业医疗保险,在长寿时代下更能身心无忧。风险无处不在,保险保障不仅可以在不幸来临时雪中送碳,为您和家庭保驾护航,还可以为您的生活锦上添花。
理赔小知识:
太平人寿“秒”赔服务:
2018年5月,太平人寿在全国推出了“秒”赔服务,是一项可在线上完成申请、影像资料自助收集、自动理赔规则校验审核,能为客户提供移动理赔的新服务。秒赔做到了“多种赔付”,全业务类型理赔申请,客户无需像以往一样“跑腿”,足不出户就能享受“秒赔”服务。
理赔流程:
出险-报案-提交材料-受理-审核-结案
报案:
①报案人:投保人、被保险人或受益人,出险人的亲戚朋友、代办人等都可以向保险公司报案。
②报案方式:电话报案、微信报案
③报案时效:及时报案
④报案内容:被保险人姓名、保单号、出险时间、地点、出险情况。报案人与被保人的关系。
保险金申请人
①重大疾病保险金、残疾保险金、残疾保险金、医疗(费用、津贴)保险金的申请人为被保险人本人(被保人未成年可由监护人代为申请)。
②身故保险金的申请人为身故受益人。未设定受益人或者受益人先于被保险人死亡的,保险金则由被保险人的法定继承人申请。
不予立案案件:
①出险事故者不是保险单所记录的被保险人
②事故发生时间不在保险单有效期范围内
③理赔申请超过索赔时效
④申请人资格不符
⑤材料不齐全
理赔资料(以下资料根据不同索赔类别选择提供):
①理赔申请书
②身份证明资料
③疾病诊断证明、检查报告
④医疗费用原始收据
⑤出院小结(门诊病历)
⑥住院清单
⑦居民死亡证明书
⑧事故证明(交通、公安等部门出具)
⑨残疾鉴定书
⑩户籍注销证明
?火化证
?受益人或委托代理人身份证明
?关系证明(若需)
?客户信息登记表(赔付金额一万元以上)
?其他实际需求的资料
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